保险事故发生后,如何要求赔偿?
2021-09-25 23:21
林女士于2013年2月买的车,在甲保险公司上了车辆损失险等5种保险,保险期限为1年。同年4月林女士驾车发生交通事故,便想到了找保险公司理赔,但因为以前没有这方面的经验,也不
典型案例
林女士于2013年2月买的车,在甲保险公司上了车辆损失险等5种保险,保险期限为1年。同年4月林女士驾车发生交通事故,便想到了找保险公司理赔,但因为以前没有这方面的经验,也不知道有哪些注意事项。那么,发生保险事故后如何要求理赔呢?
律师解析
我国《保险法》规定,保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料,以便依法索赔。
本案中,林女士可以以如下程序进行索赔:
(1)保护好现场。投保人或被保险人应以最快的速度在规定时间内就近向公安部门和保险公司报案。若是火灾、水灾等,应尽力采取必要的合理措施进行抢救,防止或减少损失。故意或者因重大过失未及时通知保险人,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
(2)投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
(3)保险人收到赔偿或者给付保险金的请求,应当在调查核实后及时作出核定;情形复杂的,应当在30日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在于被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后10日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
(4)经核定不属于保险责任的,保险人在作出核定之日起3日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
(5)保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起60日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予以支付,保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
法条链接
《保险法》第二十二条——保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

